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| 股動脈截斷重接 |
早上抽完腳筋正準備離開手術室去沖杯咖啡
卻接到第六室需要緊急支援的通知
一個骨科手術，病人左側臥，手術切口在大腿外側，我看見骨科醫師的手壓著某處，一放開，鮮血就噴出來，我接過手，順著噴血點把手指插進血泊之中，摸到股動脈
我嘗試著從這個側面傷口找到噴血點並且縫合修補，但非常困難，兩次探查嘗試失敗，又損失 500 cc 血液後，我再度伸進手指壓住股動脈，心情有一點緊張，我把頭抬起來想了一下...
環顧了一下四周，我心想，現場每個人的心裡這時想必都很驚悚吧，我得盡量保持淡定，畢竟自己是現場能把血止住的唯一希望，這也許正是刀口下的人生寫照吧 ...
最後我不管麻煩或傷口污染的可能性，將原側面傷口簡單包紮後，堅持將病人翻成正面，從正面另外開一個傷口，把整段股動脈完整分離出來，看清楚以後，夾住近端控制出血，這才赫然發現，原來股動脈上面有兩個破洞 !
意思是，當初鋼針已經整個貫穿股動脈，接著我發現動脈的內膜與前後側已經受損，無法做簡單的修補，於是當機立斷將動脈整根截斷、重新接合。
過程中，還從動脈裡面抽出一條血栓。
如果當初沒有堅持把病人翻過來從正面切開，第一病人的動脈無法完整修補，將血流不止之外，血栓也無法清除。
『When you feel something wrong, you got to pause.』
我想到昨天史丹佛大學外科教授在研討會結束時說的這句話.
有時候，照著principle走，雖然一開始覺得麻煩，卻可能是最能解決問題的方法。
附帶一提，病人半身麻醉，人清醒著，呼吸道沒有插管保護，如果不是麻醉科全力支援打上中心靜脈，再如果今天醫院沒有心臟外科醫師在，這個老阿伯鐵定是完蛋了。
阿~~~ 醫院裡面有個『真正能作戰』的心臟外科醫師真好啊，怎麼那麼多人都不懂珍惜呢？
