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2016年8月27日 星期六

【俠醫觀點】醫療,到底算不算服務業?


1111 人力銀行『醫療服務業化』記者會

作者:楊智鈞醫師 (心臟血管外科主治醫師)

筆者日前應 1111 人力銀行邀請,與護理師工會秘書長、現任護理師、轉職護理師一同出席『醫療服務業化記者會』,討論近日層出不窮的醫療暴力、醫療服務業化的議題。醫療到底算不算服務業?我的答案會在文章最後告訴大家,首先我想先從我抵達會場的一件小插曲說起。

2016年8月18日 星期四

化療用人工血管手術六大疑問【俠醫圖解醫學】



作者:楊智鈞(安南醫院 心臟血管外科主治醫師)

最近轉介做化學治療人工血管植入手術的病人有越來越多的趨勢,其中又以乳癌患者為大宗。人工血管植入雖然算是個小手術,但是病患對於它的擔憂完全不輸她先前接受的乳房手術啊!

這邊整理病患常問的幾個問題,歡迎轉發給身邊有需要的親友,或者如果你是有在接觸人工血管的醫護人員,也歡迎儲存此圖當做對病患衛教的參考資料!

2016年8月14日 星期日

『怎麼會這樣?他本來都好好的阿!』【俠醫溝通教室】




作者:楊智鈞 (心臟血管外科主治醫師)

前一陣子有一場主動脈剝離的急診刀,手術的主治醫師在手術當中請託我代為向家屬解釋病情,這時出現另一位家屬,與早先簽手術同意書那位是不同的人。

當我向她提到:『動脈剝離程度非常厲害、已經裂到兩側頸動脈,可能會有中風、或甚至醒不過來』的風險時,對方非常震驚(且激動、甚至發怒)的回應:『怎麼可能那麼嚴重!他開刀前本來都好好的阿!』

各位朋友,如果你是我的話,會怎麼回應?

2016年8月11日 星期四

加護病房每天查房必問的 7 個問題!



作者:楊智鈞醫師 (心臟血管外科主治醫師)

記得以前當學生的時候,跟著主治醫師查加護病房的病人,那時就發現,有些主治醫師查房很有方向,有些則問問東、問問西,問題沒辦法聚焦、也當然沒辦法下什麼決策了。

加護病房的病人每天都有很多變化,病況複雜很容易失焦,需要系統性的去評估病人問題。這篇提供的『每日7問』,就是一個很好的方法。