還記得剛上完課回到家的那天晚上，沒有值班，我，卻失眠了。
這對一個第一線工作的住院醫師來說(至少以我來說)，是很少見的事情。總是黏上枕頭就立刻失去意識的我，腦中不停的轉著下午所聽到的一字一句...
平常工作領域多在兒童加護病房與急診，溝通的對象通常是焦慮的家長。醫病關係常常是緊張的，在這樣的情況下，我們更需要溝通，但往往也更缺少時間，好好的跟家長細談。6個W其實臨床上經常使用，而其中最讓我印象深刻的是楊醫師所提的：「怎麼說，比說甚麼更重要。」
曾經遇過一個14歲的女孩，因為化療加放療產生肺纖維化。好好呼吸，這個對我們來說再稀鬆平常不過的事情，對她來說已成奢求。隨著時日過去，她的呼吸狀況日漸惡化，我們擔心插管後就再也拔不掉所以一再拖延，但插管仍是她免不了的宿命。想當然爾，女孩的爸媽情緒完全在崩潰邊緣。剛開始我慢慢鋪陳，到後來發現自己已經無法再拖延，必須趕快讓爸媽知道女孩病情的嚴重性。但他們完全拒絕任何壞消息，每天都望著我希望得到女孩好轉的答案，卻總是事與願違。
我不斷思索各種切入的角度，卻有些絕望的發現我無法找到一個讓爸媽能夠接受的方法。最後甚至表明如果女兒狀況真的不好，他們有輕生的意圖。但另一方面，主治醫師卻依舊相對樂觀的病情解釋，也造成我跟家長的溝通困難。當時心中只想到醫糾的可能性，因而分外心急。
聽完課，檢討過後，我想在那個過程裡，我缺少了最重要的傾聽。
我不斷的重複壞消息，只因為我想逼他們去面對。但事實上，越逼只是讓他們越逃避。我已經習慣有效率的執行，卻忘記有很多事是急不來的。解釋的過程中，我很少問「你覺得呢？」因為我自認為我已經知道他們會有的反應跟答案。
有句話說：「 Cure sometimes, treat often, comfort always.」如果時間能夠重來，我想就算是傾聽也好，我應該盡我所能的使他們寬慰一些。就如同楊醫師提到的那位神外主治醫師，我應該讓他們知道，我們是一起對抗疾病的夥伴。
我們常常對自己說：醫生是人，不是神。因為總有無法掌控的情況，總有手中留不住的生命。聽到福哥最後的註腳，感到榮幸的同時，也希望您們能夠理解，我們不得不這麼告訴自己，因為我們必須度過手中失去生命時的難過、沉重、愧疚，唯有度過這些，我們才能夠put ourselves together，繼續用熱情為大家服務。
行文至此，仍要感謝楊醫師與眾大師的精彩演講，與昭惠主任的精心安排。除了讓我反思很多，另外也欣賞到不凡的演講技巧，讓一放投影片就眼瞼下垂的我整場都精神抖擻(笑)。
期許自己以後也能像盈君治療師一樣，成為「說故事的人」。
也感謝花時間看到這裡的人，這堂課，我很喜歡，你覺得呢？
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