有同學問：「楊醫師，你剛剛勸我們在學校不要太認真讀書，但我聽說那些熱門科別都要看在校成績，好像都要前幾名才能錄取，是真的嗎？」
即便我演講當中不免俗的開了王大陸一個玩笑，我還是要說：醫學系的課業基本可以過關就行，不值得付出很多成本拿高分。以下是我的三個理由：
一 你可能真不是讀書的料
我問我的大學同窗李尚同學「你大學時代印象最深刻的是什麼？」，尚哥大學時代活躍於社團、帥氣逼人迷倒不少學姊學妹，我滿以為他會跟我講些晚會啦、約會啦、社團等等事情，結果他說：「Cow! 怎麼有人都沒去上課 可是沒次都考那麽好！」
你上大學不久後可能已經發現，你在家鄉當土地公就覺得很屌了，是因為沒看過真正的大神。我就是後悔耗費不少光陰拚學業、杯具是分數還相當一般。
重點是，在校成績與日後行醫表現的相關係數很低，尚哥是個超優秀的急診科醫師，我更多同學目前都在國際學會嶄露頭角，而他們在校時成績並不特別出色，一次書卷獎也沒拿過。很多人認真唸書，其實是因為不知道有什麼其他的事情值得投入(包括我)，想來是非常悲催的事啊...
醫學系學業這檔事，能畢業就好，剩餘的大量時間，趕快先玩個過癮、然後培養多維度的競爭力為要！
二 你現在看到的熱門，未來並不一定熱門
假設你是某大醫院熱門科系主任，你會用什麼標準招收住院醫師？（先想 30 秒）
好的，我知道你現在腦子裡有很多想法、可能你看過「聯盟」這本書，知道錄用新人面試要問三個問題...可是現在負責的不是你，是那些「現在熱門科系的主任們」。
當然啦，有一部分的人就會設個高成績標準、甚至一些怪裡怪氣的標準（比如某些醫院科別只招收特定學校畢業的、某些醫院科別甚至公告不收「男性」。）
撇開這個不談，如果你唸書、獲取優良在校成績的「目的」是為了「申請現在熱門科系」的話，結果可能跟你想得很不一樣：
回到先前我們講的「差異化」，不妨想想看，在做「微整形」這個市場裡，皮膚科醫師跟其他科醫師的「差異化」是什麼？
很可能是「會看皮膚病」，而「看皮膚病」這一點恰恰不一定是你的初衷。
你認為熱門的科別、其他人也會搶進，到時候邊際效應就會下降。已多年前腎臟科醫師錢多事少離家近的超高熱門程度、到後來專科報考人數少於錄取員額、幾乎全額錄取的情況，你就可以對照出：如果你做的事情、你圈子裡 95% 的人都會做，那麼你就無法以專業擊敗他們、你的執照上面印誰的名字、貼誰的照片對資本來說都無所謂，你的競爭力在別處。
三 你太看重「資質」的效果
如果現下熱門科系比的真是成績那倒也罷了，像聯考一樣，挺公平的。
問題是在台灣，想進皮膚科、整形外科，比起「資質」，更重要的是「顏值」！
其實你也不要覺得奇怪，長得帥本來就比較吃香（不帥的筆者已哭）。
我們一直提到「差異化」，好，這有一票想入行的皮膚科醫師、都沒什麼經驗、訓練成功率都差不多（在校成績沒多大幫助），那你選擇這票新醫師的差異化在哪裡？哪一個比較有機會幫科裡賺錢？
當然長得帥的嘛！
小結：
以「台灣醫學系辦學」的效果與資源來看，把大學時代的大部分精神投入在醫學課業上，絕對會在將來榮登你這輩子最後悔的一件事！
最後四個字送大家：玩點別的！
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