俠醫楊智鈞醫師部落格

2015年7月11日星期六

【護理師系列 2 】暗影憧憧 - 護理崩壞，你所不知道的三大內幕！

馮俐瑋離職歡送會，大家燦爛的笑容下，隱藏著說不出口、看不見的隱憂 ...

作者：楊智鈞 ( 心臟外科醫師 )

第一、行政雜事過多

吃掉時間的隱藏殺手－護理記錄。

護理紀錄的訓練不像醫療記錄，以前我們病程記錄總是三五句話就帶過，護理記錄就不一樣，詳細到幾分幾秒、病人說了甚麼話、向醫師報告了什麼、醫師怎麼回都記載的清清楚楚。

2015年7月10日星期五

網路時代之個人品牌工作坊 - 楊智鈞醫師特輯

感謝新思惟國際所做的整理！

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不平凡的平凡日

這一天，直腸外科第一大刀 - 斌哥照例排了 20 多台的大腸鏡檢手術。剛做完檢查的病人，一般短暫在恢復室觀察一個小時以後，就得送回病房，一個接一個，川流不息。就在這麼一個忙碌如常的下午，剛做完大腸鏡的 A 小姐臉上掛著一陣憂鬱 ...

2015年7月7日星期二

作者：楊智鈞　（心臟外科主治醫師）

天下雜誌今天以『救人就賠錢　外科醫師大滅絕』為題刊載了一篇專題（連結請點此），內容從許多觀點切入，我在超級簡報力的簡報內容也被引用，很榮幸的與成大陳畊仲醫師、萬芳李紹榕主任、以及整形外科前輩一起被提及。

我的簡報影片連結請點此

看完全文後，我覺得整理這篇的記者很不容易、許多分析精準到位，不輸專業的醫師。小建議，顯微重建手術的部分如果可以把「接手指」與「切手指」給付相同這樣的觀點加進去，應該會讓民眾更容易了解吧！詳文請見：醫療人球，全面啟動！

記者謝名玲很厲害，挖到很多整形外科內幕、實務面。而非濫情、人云亦云的說：都去做醫美了啦！我想，在做採訪寫文章之前他心裡就已經有了方向了吧！這是我近來看過最務實、最不煽情的媒體報導。

再次謝謝天下雜誌引用我在超簡的分享，不過我希望被注意的其實是後半段 ，希望民眾可以同理外科醫師不僅受到外在環境的壓迫，還面對更多內心的煎熬，願意繼續投身重症醫療的人並不多，不僅僅是給付太少的問題而已。

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2015年7月6日星期一

大規模研究證實: 葉克膜對燒傷病患的存活率沒有幫助。

2013 年刊載在『Burn』雜誌的系統性分析回顧。全文連結

作者: 楊智鈞 (心臟外科醫師)

先講結論：『The overall data suggests that there is no improvement in survival for burn patients suffering acute hypoxemic respiratory failure, with the use of ECMO.』翻成中文就是：現有資料顯示葉克膜對於因燒燙傷引起的缺氧性呼吸衰竭，並不會延長存活率。