【俠醫觀點】醫療，到底算不算服務業？

1111 人力銀行『醫療服務業化』記者會

作者：楊智鈞醫師 （心臟血管外科主治醫師）

筆者日前應 1111 人力銀行邀請，與護理師工會秘書長、現任護理師、轉職護理師一同出席『醫療服務業化記者會』，討論近日層出不窮的醫療暴力、醫療服務業化的議題。醫療到底算不算服務業？我的答案會在文章最後告訴大家，首先我想先從我抵達會場的一件小插曲說起。

化療用人工血管手術六大疑問【俠醫圖解醫學】

作者：楊智鈞（安南醫院 心臟血管外科主治醫師）

最近轉介做化學治療人工血管植入手術的病人有越來越多的趨勢，其中又以乳癌患者為大宗。人工血管植入雖然算是個小手術，但是病患對於它的擔憂完全不輸她先前接受的乳房手術啊！

這邊整理病患常問的幾個問題，歡迎轉發給身邊有需要的親友，或者如果你是有在接觸人工血管的醫護人員，也歡迎儲存此圖當做對病患衛教的參考資料！

『怎麼會這樣？他本來都好好的阿！』【俠醫溝通教室】

作者：楊智鈞 （心臟血管外科主治醫師）

前一陣子有一場主動脈剝離的急診刀，手術的主治醫師在手術當中請託我代為向家屬解釋病情，這時出現另一位家屬，與早先簽手術同意書那位是不同的人。

當我向她提到：『動脈剝離程度非常厲害、已經裂到兩側頸動脈，可能會有中風、或甚至醒不過來』的風險時，對方非常震驚（且激動、甚至發怒）的回應：『怎麼可能那麼嚴重！他開刀前本來都好好的阿！』

各位朋友，如果你是我的話，會怎麼回應？

加護病房每天查房必問的 7 個問題！

作者：楊智鈞醫師 (心臟血管外科主治醫師)

記得以前當學生的時候，跟著主治醫師查加護病房的病人，那時就發現，有些主治醫師查房很有方向，有些則問問東、問問西，問題沒辦法聚焦、也當然沒辦法下什麼決策了。

加護病房的病人每天都有很多變化，病況複雜很容易失焦，需要系統性的去評估病人問題。這篇提供的『每日７問』，就是一個很好的方法。