準備好後半生，是一個人的體貼

媽

因為工作的關係，目前我常居台南，台北的老家，只有在逢年過節才有空短暫回去。

上禮拜，由於要去澳門開會的緣故，將小孩帶回台北讓久未見孫的老爹老媽照顧兩天。我們回去的那晚，甫踏進家門，老媽就迫不及待拿著一張從慈濟醫院領來的「放棄急救預立醫囑同意書」叫我簽名。

熬夜開刀四大法「保」之首： 白蘭氏雞精

我的手術室更衣櫃

熬夜開刀，以「精」保「精」

你有沒有面臨過一種狀況，明明身體超沒力、還得「保」持專注力？熬夜開刀，就是其中一種！

我是一個心臟外科醫師，在心臟外科的領域裡，有一種病叫做「主動脈剝離」，那是一種大動脈撕裂、隨時會要命的病，每延遲一小時開刀，死亡率就增加 2%！很不巧，這種病人 80% 都是晚上送來，一台刀 7 、8 個鐘頭，通常就這麼一路從天黑開到天亮。面對這種狀況，我靠四個法「保」來保住精力、保住病人，今天要介紹的第一「保」就是：白蘭氏雞精。

「套路」，究竟是圈「套」、還是出「路」？

作者：楊智鈞醫師

「背公式」好不好？

「套路」、「模塊」學習法最近又流行起來，你覺得學習的時候「使用套路」有幫助嗎？

問我的意見的話，我會說，「套路」對學習有幫助，但不是整個學習過程都有幫助。以下我就舉個個人的實際例子說明「學習的三個階段」。

逝者已矣，如何關心活著的人？ - 面對「人生低谷3P」

「安寧療護」、「醫療自主權」的議題近來在台灣逐漸受到重視。現在，我們可以透過預立醫囑，讓自己在那一天到來的時候，有尊嚴地走完人生最後一程。但是，身為心臟外科重症醫師的我，救死扶傷我會，安慰活著的人我卻很外行。的確，很少人去回答這個問題：「活著的家屬」怎麼辦？

《解讀診所四顆感冒咳嗽藥》

兒子感冒兩天就活蹦亂跳，被傳染的老爸卻一個禮拜還沒好，咳嗽越來越厲害，喉嚨腫痛、呼吸不順，只好到耳鼻喉科診所拿藥，吃了還真的有效！

我若不得已去找別科醫師拿藥，都會習慣性看一下處方簽，這次就跟大家分享一下我拿的四顆藥：

1. 退燒、止喉嚨痛、消炎：Voren

2. 止咳： Noscapine

類鴉片類藥物，但沒有成癮性，注意：市售止咳糖漿所含的可達因（Codeine) 有成癮性，我就看過一個中年男子在藥房一次買一手友X安）

3. 化痰：Ambroxol

分解氣管內痰液、促進排痰，有黃痰時、特別對於早上起床喉嚨乾燥疼痛、痰特別濃、特別難咳有幫助。喉嚨比較不會卡卡的

ps. 另外 ACC 600 發泡錠 也是不錯的化痰藥物，副作用少。

4. 胸悶、喘：Berotec

支氣管擴張劑。如果有喘喘的、呼吸不順，可能是病毒引起支氣管收縮導致，特別在小時候有氣喘、或過敏體質的人身上發生！另外，本藥也是一種交感神經興奮劑，所以可能會造成心悸、睡不著現象，尤其有心臟病的患者要小心使用

#注意：以上僅為藥物介紹，類似症狀需先排除肺炎、流感等可能性，身體不舒服還是請交由專業醫師診治，避免私自服藥。

小提醒：就醫的『三個主動』

1. 主動告知醫生過去疾病：不要問一才答一，可以避免醫生開到傷害你的藥物喔！
2. 主動詢問藥物作用：不同的藥單也可以保留，互相比較作參考。
3. 主動複診回饋狀況：醫師可以從你的反應得到回饋，調整藥物使用以及診斷依據。

字根字首故事王 【孩子的英語遊戲設計】

八爪章魚，跟十月有什麼關係？

早上我們的個管師拿著一盒預備拿給小孩練習的英文字卡，問我上面單字的發音，其中有一張上面寫：「Octopus」

「楊醫師這怎麼念？」
「阿克頭趴斯」

「喔，好奇怪的字」
「那是拉丁文啦，Octo這個字頭是八的意思，章魚有八隻腳嘛」

「是喔」
「就跟十月(October)一樣，那妳知道怎麼那麼奇怪，明明是八的意思，在月份裡面卻是十月？」

「對誒，真神奇」
「是這樣的，古羅馬時期本來只有十個月份，後來被兩個皇帝硬插了了7、8月份，七月份July來自凱薩大帝的名字，八月份August (奧古斯都)則是另一個皇帝屋大維的封號。原來的八月（October）就往後擠到十月了！」

「果然是只有楊醫師這種文青才會知道的冷知識！我回去要講給我兒子聽，他一定覺得很有趣！」

字根字首遊戲王三步驟

我本身英語學得並不好，所以一直在準備以後怎麼啟發小孩學習興趣，今天的經驗讓我想出一個以後可以跟小朋友玩的三步驟：

1. 單字聯想：

以字根字首為基礎，跟孩子玩單字聯想。把查到的相關字寫在便利貼上，貼在牆壁或白板。

舉例：以「ad-（前進、去）」為字首的字：（參考連結）

adapt「適應」（ad- + apt「傾向」）

adopt「採取、領養小孩（去選擇）」（ad- + opt「選擇」）

adhere「附著」（ad- + her「黏」+ e（去黏住））

advanture「（去）冒險」 

2. 典故聯想：

查閱字根字首含義，看看有沒有相關有趣歷史典故，介紹故事引起孩子學習興趣。

舉例：沒有適當典故時可以自己編，以下是我亂想的：AD 表示西元後，BC 表示西元前，耶穌誕生下來就不斷奮勇向前，所以 ad 有去的意思 XD，幫助人們接受並且適應（Adapt）上帝，學生跟信眾都來黏著他（Adhere），大家一起去冒險（Advanture）！

ps. 邊講還可以邊放這首「為耶穌前進」給小朋友聽 （我們家不是基督徒喔）

3. 自編聯想：

隨意抽取貼在牆上的便利貼，讓孩子用相關字編一個故事，說給媽媽、同學聽，或寫在聯絡簿上給老師看。以下是我想的故事「桃太郎的冒險」

老公公老太太在河裡撈起一個大桃子，切開以後發現一個小屁孩，就「adopt 領養」了他，桃太郎很厲害，猴子、鳥、狗狗都很佩服他，所以「Adhere 黏著他」走到哪跟到哪，最後他們一起踏上打鬼的「Advanture 冒險」！

看完以後，歡迎在留言區運用這個方法，寫一個 100 字的故事跟大家分享！

#俠醫日嗑