初一：做個相信眾人『正心誠意』的傻子

今天大年初一，先跟大家說聲新年快樂。

前些天有熟知醫療圈的非醫師朋友問我：『楊醫師，為什麼你分享做手術的臉書文章特別多讚？』

我有點驚訝地回問：『什麼意思？』

對方說：『對阿，我觀察有些醫師也會時不時貼自己的治療成果，多厲害多厲害，可是好像就沒有像你的這麼熱烈』

我想了想，最後回答他一句話：『可能，是我讓臉友們參與了一件事，而這件事，雖然是所有醫師都做得來，卻不見得會願意做的...』

什麼事阿？

意外的破千讚

1/16 的時候，我接到一個從安養中心轉來，超高齡 96 歲阿嬤、急性下肢缺血的會診，這種病人治療起來風險相當高，很可能會猝死在手術台上。我跟家屬講：『現在有三個選擇：第一，藥物支持治療，危險性很高，可能腳會壞死、阿嬤會沒命。第二，截肢。全身麻醉做這個手術，阿嬤可能也會撐不過去。第三，打通血管，危險性還是很大。阿嬤這麼老了，選哪一個都可能沒命，但是三還是最有機會，你們覺得呢？』

後來家屬願意一試，導管手術前團隊的同仁都很緊張，不斷想勸退我，我跟他們說：『別擔心，我們小做就好，很快就結束了！』

雖然嘴巴上這麼說，其實心理壓力還是挺大，於是我就上臉書像你們討了個集氣，我想，多一點鼓勵至少多一份勇氣吧！集氣不能白集，所以我還預先答應各位，假設阿嬤熬得過這一關，只要你當下有幫阿嬤集氣，日後與我見面，我都請你喝一杯咖啡！

結果竟然破 1500 個讚，615 則留言，是我個人臉書貼文的新紀錄啊！

沒想到，雖然阿嬤血管真的堵塞的非常厲害，手術卻很順利得在很短的時間內把血管打通了！

經過幾天的藥物治療，阿嬤的腳恢復溫暖、真的順利出院了！

結果這篇又破 1000 讚！（比羊乳片的照片讚數還多 XD）

這個不可思議的現象，我冒出兩個想法：

第一個是：有人陪著一起努力（以前只有一起手術、照顧的醫療團隊，現在還有線上的朋友），真好！
第二個是：集氣，還真的有用？！

集氣是討拍還是真的有用？！

後來只要遇到挑戰性、危險性很高的案例，我在手術前就先跟大家分享，包括這禮拜二複雜性的『4+2』開心手術（四條冠狀動脈繞道 + 雙瓣膜修補手術），病人也是個八十多歲、又心臟衰竭的老阿嬤。

手術也出奇地順利！我感覺血管看得很清楚、一個步驟一個步驟非常的流暢、也沒有太多的意外，術後的恢復也很順利，隔天拔管，第三天轉出加護病房，不到一周就已經可以出院了！

雖然整個團隊包括麻醉科、體外循環師、加護病房護士、專科護理師的全力幫忙功不可沒，我隱隱的還是感覺：臉書上大家的力量，還真的有效！

那為什麼有的人覺得集氣是討拍沒效？有人覺得有效呢？我歸納三個可能的原因：

讓集氣有效的三個方法

1. 讓眾人參與你的奮鬥

集氣純粹為了討拍、或者純粹增加運氣，可能就比較沒效，相反的，若能增加你做事之前的勇氣，那麼在信心度上是有幫助的！

2. 做之前就要讓大家知道

大部分的人（包括有些醫師），只有在事後分享好的消息，彰顯自己的成功，聰明人都知道，報喜不報憂的背後，都藏著不為人知的祕密。只有事先講出來，大家才知道你是『玩真的』！而願意在過程中幫你加油！

3. 誠實的回饋

社群平台意見已經走向成熟，大家都是聰明人，只報喜不報憂勢必會失去別人的信任感，所以，不管結果好壞，誠實的回答、誠實的面對自己。把注意力放在成長上，畢竟心理學研究已經表明：『謊言、藉口說多了連自己都會信。』

所以，我來誠實的回饋一下今天查房的結果：加護病房還剩三個，包含兩位其他醫師的病人，一個努力換藥中，兩個這周都有敗血性休克的危機，所幸經過一番努力，目前都平穩了，其中一個已經可以準備轉出加護病房。

普通病房的兩位，一位開心手術後恢復良好準備出院，另一位通腳的阿嬤，來醫院的時間晚了一點，大腳趾已經黑了壞死了，雖然血管打通了可能還是保不住腳趾，但是至少可以保住整隻腳。

我是不會失敗的...嗎？

最近台灣『派遣女醫Ｘ』很紅，臉友們很喜歡在我文章下面留大門未知子那句口頭禪：『我是不會失敗的！』身為一個心臟外科醫師，我知道不管是醫龍，還是大門醫師，都不過是戲劇腳色，作為一個醫師，只能做最多的準備、降最低的風險、盡最大的可能進行治療。

我是不敢相信自己是不會失敗的，但我現在倒傻傻地相信一件事：

『你們的集氣是有用的！』

就做個相信你們『正心誠意』的傻子吧！