【堅守醫療價值】永不妥協的熱情 微電影拍攝故事

緣起

年中的時候，醫院丟了一份公文給我，秘書對我說：楊醫師，醫院收到一份公文，主任說你比較會弄一些有的沒的，你看看要不要參加。

我定神仔細一看，是醫策會舉辦的醫療心職人選拔。平常就不時以文字記錄故事的我，抱著姑且一試的心情交了第一階段的初稿審核，沒想到就這樣進入第二階段－微電影拍攝的部分。

我沒有拍過微電影、不懂剪輯影片、院方、單位顯然不會提供任何資源，對比其他人有部門團隊、甚至醫院資源投入製作，現在，顯然只有我自己一個人。

這感覺不陌生，我想起一年多前，我結束公費心臟外科住院醫師訓練，被分發到嘉義榮民醫院下鄉服務的情形...

熱情 vs 現實

嘉義榮民醫院在嘉義地區，相較於嘉義長庚、大林慈濟、嘉義基督教這三間大型醫院，規模算是非常小的醫院。卻因為整編為台中榮總的分院以後，高層冠上『教學醫院化』的目標，為此，不斷的從台中榮總大量輸送醫生過來（尤其是最年輕主治醫師）。

既然目標如此不切實際遠大，發展心臟手術也變成重點計畫之一。當初在選擇下鄉醫院的時候，我捨棄條件比較好的現在看來好像才是對的埔里榮民醫院等等，選擇過來一起打拼。

來了半年以後，我慢慢驚覺，高層只懂得瘋狂把醫生送過來，所謂的『繁星計畫』，相關配套措施付之闕如：硬體設備、麻醉人力、開刀房護理人力、助手人力、加護病房人力...等。這樣一個規模的醫院想要常態性吃下心臟手術，簡直瘋狂。

我曾經在過年期間花 10 個小時開完一台急診冠狀動脈繞道手術，又來一台主動脈剝離，本來想硬著頭皮上，刀房僅剩的護理團隊卻表明他們沒有辦法在接了。於是我拒絕了這台刀轉來我們醫院，這個病人後來轉送到外縣市去，死在救護車上。後來高層找我談話，問我為什麼要推掉一台刀？我想他們在乎的是業績，不是病人、不是我們一線戰鬥的同仁夥伴們。

曾經加護病房一次離職８個護士，每次如果有心臟手術後的病人、甚至再加上一台葉克膜，加護病房的護理人員救瀕臨崩潰邊緣，手術醫師也無法休息，雖然明義上有其他輪值的醫生，心臟術後患者的問題，還是只有你開刀醫師自己能處理。

轉念

看清事實以後，我深深的發現，只有我一個醫生願意開刀那是不夠的。我可以逼死自己，但不能逼死其他同仁，他們都是無辜的，大家領一份辛苦錢，沒道理被醫院如此壓榨。（如影片中比讚的這位資深手術助理，出來一整夜上刀不睡覺，才領 200 元加班費，情何以堪？上街乞討都比較快！）

於是我採取一種緣分的心態，至少在我的部分，病人有需要、開刀房的能量、加護病房能量能支持的上的狀況，我就開，如果大家已經很緊繃了，那也不必拿病人治療作刀、架在同仁夥伴的脖子上逼他們就範。

這支影片

回過頭來看這部微電影，在沒有任何院內支援的情況下，我自己拿著一個相機拍、我想起我在外面自我學習認識的老師、甚至親如家人的朋友們，他們無私、無償幫我錄製最後 30 秒的談話，有些夥伴的鏡頭礙於影片長度無法收錄，但我在家裡的時候，都是邊看邊哭。

有朋友提醒我，他看完影片以後不知道這個影片想要表達什麼？第一次拍為電影不太懂得說故事，手法拙劣了點請大家海涵。我在這裡說明一下：透過這支影片，我想傳達的訊息有兩個：

1. 資源匱乏的地方，能有成績真的是一線同仁彼此的支持、努力與勉強，但這不是一個可以長久的事，高層必須正視這個問題，訂定合理的工作量與報酬獎勵。
2. 我沒有任何經驗、也沒有任何資源拍片，有賴於夥伴們的幫助得以完成，我愛我的夥伴家人們！

小時候總以為外科醫師，一刀在手，左右生死，威力無窮。現在我發現，人哪...

一個人，是走不遠的。

你們覺得呢？

醫策會舉辦這個微電影比賽，比的是影片臉書頁面 按讚次數 與 分享次數 兩個加總，期限到 10/15。其實我覺得沒什麼意義，很多好的價值沒有高下，都值得鼓勵

我的影片連結在此：永不妥協的熱情 如果您喜歡的話，請在影片臉書頁面裡幫我們 按讚 + 分享 ，給我們鼓勵，比賽結果對我來說不重要，但是你們的熱情我們會感受得到！

謝謝大家！